頻尿還憋不住? 小心「急迫性尿失禁」白吃藥

  • 發佈時間:2025/08/07 11:20更新時間:2025/08/07 11:20
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頻尿還憋不住?   小心「急迫性尿失禁」白吃藥

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

不但頻頻想尿尿,且尿意一起來還伴隨一股無法忍受的急迫感,上了年紀的女性得小心有可能是「急迫性尿失禁」!台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師王萱表示,不少人一開始就診時,常被誤認為泌尿道感染,導致長期服用無效的抗生素,反覆發生,令人相當沮喪。

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頻尿還憋不住? 小心「急迫性尿失禁」白吃藥 13

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

不但頻頻想尿尿,且尿意一起來還伴隨一股無法忍受的急迫感,上了年紀的女性得小心有可能是「急迫性尿失禁」!台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師王萱表示,不少人一開始就診時,常被誤認為泌尿道感染,導致長期服用無效的抗生素,反覆發生,令人相當沮喪。

高齡化加上繁忙緊張的生活型態,許多婦女在更年期前後常面臨頻尿困擾,且頻尿次數可能發生在白天或晚上,在白天影響工作及社交生活,若在晚上就寢後則可能嚴重影響睡眠品質。

王萱說,值得注意的是,若頻尿困擾之外再加上一股無法忍受的急迫感,那發作起來真是讓人煩躁不已,其實這可能不只是發炎感染,而是膀胱的神經過度敏感刺激,導致不自主、無法控制的逼尿肌收縮而產生尿意感,此等症狀稱之為「急迫性尿失禁」。

臨床經驗,急迫性尿失禁常在有慢性尿道膀胱發炎病史,年長女性或合併其他神經性疾病如帕金森氏症或神經硬化症等問題的患者上猶為棘手。

王萱說,除了生活習慣調整或骨盆腔電刺激復健運動,以往最快速見效的方式為藥物治療控制症狀,藥物如抗膽鹼藥物,能抑制膀胱肌肉的過度收縮;或是β3腎上腺素能激動劑,可以放鬆膀胱肌肉,增加膀胱容量。但藥物在年長者身上長期使用,會合併相關累積的副作用,嚴重的甚至可能造成失智加重或排便異常。

王萱強調,尤其是頑固型急迫性尿失禁患者,傳統治療方法包括藥物療法和行為療法的效果有限,因此需要尋求其他治療選擇,膀胱內注射肉毒桿菌近年來已成為一種新興且有效的治療方案,利用肉毒桿菌阻斷神經傳導,減少膀胱平滑肌的過度敏感活躍性,當肉毒桿菌被注射到膀胱內後,它能夠抑制膀胱肌肉的收縮,從而減少尿意的頻率和急迫感的強度,幫助患者獲得更好的控制感,常見副作用則包括局部疼痛、排尿困難或尿路感染,但這些副作用通常是暫時性可緩解的。

王萱說,並非所有患者都適合此療法,醫生在進行治療前會仔細評估患者的病史、症狀及其他潛在的健康問題,以確保治療的安全性和有效性。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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