
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
時隔4年國內再爆罕見「兔熱病」!疾管署今(12)日公布,新增一例本土兔熱病確定病例,為居住南部的70多歲本國籍女性,7月中旬突然出現全身無力、寒顫、腹瀉等症狀就醫,血液培養的菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌,目前感染源尚待釐清,所幸感染的是致病力較輕的菌株,治療後已經出院。而這是繼2021年南部有本土個案以來,時隔4年再出現病例。
疾管署統計,國內自2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病後,迄今共確診三例,為一例境外移入及二例本土。前二例病例分別為2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。
疾管署疫情中心副主任李佳琳指出,該名個案為居住南部地區70多歲本國籍女性,本身有慢性腎病、高血壓、糖尿病等慢性病史,飲食以熟食為主,潛伏期並沒有國外旅遊史,也沒有從事戶外活動且無動物接觸史,家中無飼養寵物,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬,感染源不明。
李佳琳說,婦人是於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀,至診所就醫,後因症狀未改善,且又出現寒顫、腹瀉等症狀,再至急診就醫,並通報兔熱病,血液培養的菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌,研判確診。目前人經治療後症狀改善,已經出院。
疾管署表示,衛生單位目前已完成個案住家及周邊環境的消毒工作及通報醫院實驗室清消作業,同時針對醫院檢驗相關人員與個案之訪視家人進行健康監測14日,目前無疑似症狀。
疾管署發言人曾淑慧說,兔熱病為人畜共通疾病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌,存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間,主要野生動物宿主包含:兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠等;且低劑量即可致病,潛伏期與暴露劑量有關,通常為3到5天,亦可長達14天。
曾淑慧提醒,兔熱病的傳染途徑多元,人類可經由吸血性節肢動物(通常為硬蜱和鹿蠅)叮咬、接觸受感染動物組織、食用受汙染的食物與水或吸入受病菌汙染的塵土而感染。目前無人傳人病例報告,高風險族群主要為實驗室職業暴露及從事野外活動者。
疾管署提醒,民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物,也應避免生食野生動物或畜肉,前往流行地區應著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑以避免受節肢動物叮咬,處理動物屍體(尤其兔子)時,需佩戴口罩、防水手套,避免接觸或生飲未經過濾消毒的水。民眾,尤其是有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病或免疫功能受損者,如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、病原侵入部位出現癒合緩慢且疼痛的潰瘍、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊史及動物接觸史。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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