圖、文／周刊王
10月連假將至，不少民眾規劃出國旅遊，然而前往非洲等瘧疾高風險地區時，務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性，他因公出差至西非貝南共和國，返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀，最終確診為瘧疾，病情一度危急，需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物，但因未完成全程療程，仍不幸感染。
新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出，瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致，為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後，潛伏期約為7至30天，部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感，包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等；若病情惡化，恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。
該名患者在就診時，經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾，隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重，他曾入住加護病房接受密集治療，所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。
邊建榮強調，台灣自1965年起即被世界衛生組織（WHO）認定為瘧疾根除地區，近年雖無本土病例，但每年仍有約10起境外移入案例，主要感染來源多來自非洲。此外，由於瘧疾發病速度快且病情嚴重，早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。
根據疾管署最新統計，截至今年為止，瘧疾病例已累計21例，全部皆為境外移入，數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等，其中逾半感染地為非洲，其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。
邊建榮呼籲，計畫前往瘧疾流行區域的旅客，應於出發前一個月，至旅遊醫學門診諮詢專業建議，並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外，也應落實防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀，務必立即就醫並主動告知旅遊史，以利及早診斷與治療。
