
圖、文/引新聞
(記者張芸瑄/綜合報導)心臟內科醫師陳冠任近日在夜診連續遇到多位患者,幾乎都有相同狀況──低密度膽固醇(LDL)偏高卻不願按時服藥。有患者堅持靠運動即可改善,有人自行減藥,甚至有人多年未按處方服藥。面對這類態度,他直言憂心,並以「闖紅燈過馬路」形容風險,提醒輕忽者恐付出沉重代價。
(記者張芸瑄/綜合報導)心臟內科醫師陳冠任近日在夜診連續遇到多位患者,幾乎都有相同狀況──低密度膽固醇(LDL)偏高卻不願按時服藥。有患者堅持靠運動即可改善,有人自行減藥,甚至有人多年未按處方服藥。面對這類態度,他直言憂心,並以「闖紅燈過馬路」形容風險,提醒輕忽者恐付出沉重代價。
陳冠任在個人粉專分享,許多患者對於控制「壞膽固醇」抱持僥倖心態——有人兩年未使用藥物,認為飲食改善即可;有人指數下降後想嘗試停藥;也有人自覺身體好轉就擅自減少劑量。這些情況在臨床上相當常見。

「低密度膽固醇高,就像行人闖紅燈一樣。」他解釋,闖紅燈未必每次都會出事,確實有人一輩子平安無事,但也有人只闖一次便釀成致命事故。心血管疾病同理,有些人壞膽固醇多年偏高仍未發生中風或心肌梗塞,但也有人年紀輕輕就不幸在家中猝發,「40歲心肌梗塞的案例並不少見」。
陳冠任表示,壞膽固醇過高確實會大幅增加心血管風險。雖然醫師能提供完整解釋,但若患者仍堅持不願吃藥或相信自己不會出問題,他也會尊重選擇,但會在病歷中註記「已強烈建議控制,患者拒絕」。
「講白的,那是你的身體,不是我的。」他表示,醫師角色是提供專業判斷,但最終決定仍在患者自己。然而若是親友,他一定會強烈建議遵從治療,因為心血管疾病一旦發生往往難以挽回,「我真的不敢賭」。
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