
生活中心/林靜芬報導
一般人以為解血便應該就是胃出血!敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅就分享案例、破除迷思,提到曾有一位60歲的男性,急診時的症狀是肚子非常脹,在家解了兩天暗紅色的血便。檢查發現是一般講的「腸中風」,已經有一段腸子壞死了。由於男子一直有抽菸的習慣,而且以前也有因為胃出血解過血便。以為這次也是胃的問題,便到西藥房買胃藥吃,覺得只要不再解血便就沒事了,沒想到這次的血便竟是因為腸中風導致黏膜被破壞所致。
陳榮堅表示,這是因為胃部與部份腸道的神經路徑有重疊,所以有時候覺得胃不舒服或胃脹氣,其實是腸子出問題,或者是便秘造成的。後來這位病人切除了150公分壞死的腸子,還得住加護病房。如果他當時感覺胃悶痛不適時,吃了藥隔幾個小時仍沒改善,就及時到醫院檢查,可能就不用切腸子了。因為當腸子有快中風傾向時,補充一點水分,或者在有點血栓的情況下,注射一點點抗凝血劑,其實是可以治療的。

陳榮堅說,在門診,常常會遇到長輩因為肚子悶痛來看診,但卻無法確定疼痛來源。後來檢查發現,有些是缺血性腸炎,也就是俗稱的腸中風。腸中風大多與心房顫動有關,就是指心臟不正常跳動,造成血流不順暢、產生血栓後,血管塞住導致整段腸子黑掉,萬一阻塞的範圍太大的時候,有時候必須切除大量壞死的腸子,就會變成短腸症候群,甚至需要做腸造口(人工肛門),嚴重時會危及生命。

陳榮堅最後提醒,缺血性腸炎好發在年長者與肥胖者身上,通常伴有三高、心律不整等問題。因此,建議平時要控制體重、控制好血壓跟血糖唷!