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許多人擔心減重卡關，完全戒斷澱粉，希望達到有效的快速瘦身，家醫科醫師楊智雯指出，糖尿病患者澱粉攝取太少會讓血糖不穩、頭昏眼花，甚至影響身體機能運作，嚴重時可能會昏厥。她曾遇過一位42歲男性糖友減重卡關，探究飲食發現，原來他全戒澱粉，經過2個月的飲食調整和運動，他順利降了8公斤，肌肉量也增加了1.5公斤。
楊智雯近日在其粉專發文提到，減重不能全戒澱粉，也要注意極低碳水飲食下，肝臟會生成酮體作為替代燃料，可能導致致命性的酮酸中毒，尤其是糖尿病病史長且胰島素分泌已經顯著減少者，更是高危險群。
楊智雯表示，最近有位第二型糖尿病多年且控制不佳的42歲男性來找她，糖化血色素9，身高170公分，體重90公斤，說他下定決心要控制好血糖並減重，所以除了飲食改變，也認真的重訓，但只有前兩週內瘦了3公斤，之後體重卻停滯不前，甚至慢慢回升，而且跟以前相比，明顯感覺運動時更容易疲勞；運動後也需要休息更長的時間才可以完全恢復。重訓了1、2年，肌肉量仍然很少，血糖也還是上上下下的波動。
原來男子為了快速減重，完全不吃澱粉，早餐只吃水煮蛋和燙青菜，午餐則是買超商雞胸肉配沙拉，晚餐則吃涼拌豆腐和蒸魚。楊智雯說，雖然這樣的飲食看起來「清淡無負擔」，卻完全缺乏碳水化合物的補充。
楊智雯建議男子澱粉並不是完全不能碰，大方向是要依照「2比1比1」原則（2份蔬菜、1份優質蛋白質、1份優質澱粉），此外，也可以搭配「碳循環」飲食策略，不僅達到最佳運動表現，也有助於肌肉增長和脂肪減少。
經過2個月的飲食調整和運動，該名男子順利降了8公斤，肌肉量也增加了1.5公斤，就算現在有吃澱粉，血糖也比以前穩定。楊智雯在文末呼籲，減重時不應完全不吃澱粉，而是選擇健康的優質澱粉，才能減掉脂肪的同時，增加肌肉並穩定血糖，促進健康。
