家長必看!新生兒黃疸莫輕忽! 病理性警訊3招觀察重點一次看

  • 發佈時間:2025/07/11 08:24更新時間:2025/07/11 09:19
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家長必看!新生兒黃疸莫輕忽! 病理性警訊3招觀察重點一次看

四季線上/黃睿筌報導

對新手爸媽來說,每個新生小生命的微小變化都牽動著心弦,其中父母最常遇到、也最令父母擔憂的,莫過於「新生兒黃疸」的問題,對此,《醫學大聯盟》兒科醫師林筱琪提醒,並非每一種黃疸都會自行痊癒,家長們一定要特別留意「病理性黃疸」的潛在風險。

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林筱琪表示,黃疸會發生,原因在於血液中的「膽紅素」濃度過高,膽紅素是紅血球代謝後的廢物,對於剛誕生的寶寶而言,紅血球代謝的速度特別快,加上肝臟功能尚未成熟,無法有效正常地將這些膽紅素排出體外,便會導致膽紅素在體內累績,進而引起「黃疸」的情形。

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林筱琪指出,一般情況下,新生兒生理性黃疸約在出生後5天至7天內會自行消退;然而若黃疸遲遲不退、出現異常升高,就需警覺是否為「病理性黃疸」。

「病理性黃疸」的發生,林筱琪強調,通常暗示著寶寶可能存在一些先天的特殊問題,例如感染、或是先天性膽道閉鎖等疾病,需要針對造成黃疸的根本原因進行治療,才能解決。

林筱琪表示,目前針對「黃疸過高」的治療方式,通常會採取「照光治療」,也就是使用特殊的藍光來照射寶寶,光線可以促使體內的膽紅素轉變為可以排出體外的形式,在經由寶寶的尿液從而降低血液中的膽紅素濃度。

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林筱琪歸納三點重要居家觀察、照護重點,提供給新手父母參考:

1.「居家判斷黃疸是否過高」:採用「由頭黃到腳」的判別方式,,寶寶的黃疸通常會從頭部開始,向下延伸向身體四肢;超過頭部時膽紅素數值超過5、黃疸超過肚臍則數值可能已經超過10、需要特別留意當黃疸超過膝蓋,此時膽紅素數值可能已經超過15了,需要照光治療,因此提醒家長只要寶寶黃疸延伸到腳,請立即帶寶寶就醫,尋求專業評估與處置。

2.「確保寶寶喝的足夠」:無論是餵食母乳還是配方奶,都應確保寶寶攝取足夠的奶量;當寶寶喝足時,膽紅素就能夠透過消化系統代謝排出體外,且充足的奶量可有助於加速腸胃蠕動,進而加速膽紅素的代謝,對降低黃疸有很大的幫助。

3.「警惕異常狀況」:除了黃疸的範圍,務必需要注意寶寶是否有伴隨什麼異常的症狀,這些都是病理性黃疸潛在疾病的警訊,如食慾減退、奶量不佳、活動力不佳、反應遲鈍甚至出現「白大便」等情形都需要立即就醫,不可延遲。

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