
生活中心/曾詠晞報導
冬春之際是流感擴散的季節,特別是小孩放寒假經常出門遊玩,會比在校園內接觸到更多人,家長務必提高警覺。小兒科醫生羅士軒近日分享,一名12歲的小男孩因感冒就診,原本病況已經好轉退燒,沒想到數日後卻發生高燒且極度疲倦的症狀。醫生觀察到男孩表現出「異於常人的虛弱感」,且聽家長提及孩子「腳痛」後,驚覺褲管下的紅腫疼痛並非單純流感,因此立刻請家長「衝急診」。

褲管下的致命警訊 醫師直覺:情況「怪怪的」
羅士軒醫師於臉書粉專回憶,該名男童回診時一臉倦容,病史顯示其感冒症狀本已緩解,卻突然無預警二度發燒。在流感季節,這類症狀極易被診斷為流感,但醫師憑藉經驗察覺孩子狀態過於虛弱,心裡總覺得有個地方「怪怪的」。經過進一步詢問,媽媽才補充孩子當天早晨不斷喊腳痛,羅醫師隨即拉起男童褲管查看,赫然發現右小腿明顯紅腫且伴隨明顯的壓痛。當下醫師腦中迅速浮現「蜂窩性組織炎、恙蟲病,甚至是致死率極高的壞死性筋膜炎等嚴重病症」。考量病情危急,羅醫師果斷決定不做流感快篩,也不開立常規藥物,而是立刻開「轉診單」,堅定要求家長直接前往台大醫院掛急診。事後證明,這項果斷快速的決定,成為挽救男童生命的關鍵。

加護病房驚魂3天 醫感嘆:仰賴「多看一眼」的直覺
男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療,期間一度因血壓過低而轉入加護病房觀察長達3天。急診診斷懷疑是「毒性休克症候群」(Toxic Shock Syndrome, TSS),羅士軒說明:「這類病症如果不夠及時處理,往往會引發嚴重的併發症甚至威脅生命。」羅醫師感嘆,「醫療除了科學,有時更仰賴那份『多看一眼、多問一句』的經驗與直覺」。若當時僅視作一般流感處理,恐怕會錯過抗生素治療的黃金時機,看到孩子平安出院,這才讓他鬆了一口氣。




















