
即時中心/廖予瑄、許雯絜報導
上週四(6日)台中市北屯區中清路二段與同榮路處,有一名68歲李姓男子與35歲葉姓男子發生行車糾紛,李男下車持折疊刀攻擊葉男,結果反遭葉男徒手痛毆,還因後腦著地,當場眼神失焦、口吐血沫,經搶救5天,仍宣告不治,家屬怒告葉男殺人等罪嫌。對此,法醫高大成今(12)日分析,當時李男後腦勺著地後,可以聽見他突然發出一聲打鼾聲,並做出奇怪的姿勢,「應該是顱內出血,造成腦水腫致死。」
行車糾紛「後腦著地」5天亡 高大成:應是顱內出血
從當時的衝突畫面中可以看到,李男倒在地上,整張臉脹紅,雙眼睜大,口中還流出血沫;而一旁的葉姓男子則是憤怒地持續朝他猛揮拳,並大聲咒罵。警方到場後,也立即將倒地的李男送醫,雖然一度傳出他沒有生命危險,但經過院方救治5天後,仍在11日宣告不治。據了解,李男家屬後續也已委託律師遞狀提告。
對此,高大成首先指出,李男在醫院救治5天後才喪命,因此可以排除死因為心臟問題,「如果是心臟問題,當下急救沒有順利救活,就會直接死亡,不會送醫過5天後才死」,因此他推斷,李男應該是跌倒導致後腦勺著地,並且引發顱內出血致死。他表示,李男倒地後,不但發出打鼾聲,還做出雙手握拳交叉抱胸怪異的姿勢,「這是顱內出血的標準象徵。」
高大成進一步說明,當時李男還沒被打的時候,就已經出現打鼾的現象,代表他倒地當下,顱內就已經出血了,「打鼾是顱內出血標準的表徵」,因此若睡覺時突然發出打鼾聲,「就是中風」;此外他也說,由於出血會造成腦部缺氧,導致神經痙攣,除了會馬上表現出打鼾的情形之外,也會導致腦部損傷、神經控制異常,並造成患者出現手腳不靈活、做出奇怪動作;就像李男當時雙臂向內夾、手肘與手腕彎曲握拳的姿勢,在醫學上稱為「去皮質僵直」的表現。

「我覺得李男有顱內出血,應該是顱內出血造成他腦水腫致死」,高大成也解釋,以李當時打鼾、滿臉漲紅、出現「去皮質僵直」的姿勢,可以推斷為腦血管破裂出血,而非栓塞中風,並且進一步造成腦部缺氧、壓迫,最終導致死亡。他直指,法醫在解剖遺體時,可以從死者腦部的出血情形判斷確切死因,若死者的後腦勺著地致死,會因大腦「對側性出血」的現象,造成前額葉出血;若是太陽穴附近的顱骨骨折、出血,就是被毆致死,「如果太陽穴骨折,就一定是被打到太陽穴;如果是後腦撞到,就可以主張是他自己摔倒。」

過失殺人?傷害致死?高大成:依法官判斷
最後高大成也強調,雖然李男當時有持刀,造成葉男心生不滿反擊,但卻造成對方死亡,恐怕難以構成防衛過當;高認為,本案應該涉及過失殺人或傷害致死;至於李男家屬對葉男所提告的殺人罪,恐怕不會成立,「還是要看法官怎麼判。」
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