B型肝炎不可輕忽！醫示警：「無症狀≠不會傳染」、6大預防方式不可不知

文／記者林亞樺

根據世界衛生組織（WHO）統計，截至2024年為止，全球約有2.78億人患有B型肝炎或C型肝炎，而每年約新增90萬新發現的感染者，根據衛福部的統計，全國仍有近200萬的B肝感染者，日昇診所院長呂育昇指出，慢性B型肝炎是導致肝病、肝硬化與肝癌的主要原因之一，B型肝炎可以透過疫苗接種、定期篩檢，同時維持良好的生活作息來保護肝臟健康。

什麼是B型肝炎

B型肝炎(Hepatitis B)，屬於肝病毒科的DNA病毒。感染後，依照感染時間及病程，又分為急性與慢性，急性B型肝炎不會引發任何症狀或僅有輕微症狀，患者會自行康復，若為慢性B型肝炎則目前無法治癒，而且若錯過黃金治療期，可能會導致肝炎、肝衰竭、肝硬化，嚴重者甚至會演變成肝癌。

B型肝炎2大傳染途徑

呂育昇指出，B型肝炎主要透過感染B肝病毒（HBV）者的血液、精液或其他某些體液進入未感染者的體內而傳播，潛伏期通常約30天至180天，B型肝炎沒有任何症狀，不代表就不會將病毒傳染給他人：

1.母子傳染

如果母親為B型帶原者，在生產前會經由產道或是胎盤傳染給嬰兒。

2.水平傳染

若未感染者接觸感染者的血液或體液（羊水、經血、陰道分泌物），會透過皮膚或黏膜而傳染，例如：無保護性的性行為、輸血、血液透析、針灸、穿耳、刺青、紋眉、共用牙刷、刮鬍刀等。

不過，呂育昇也提到，雖然B型肝炎帶原者的唾液，可能含有病毒，但是接吻、咳嗽、打噴嚏與哺乳、共用餐具、餵食等是不會透過上述方式相互傳染。

B型肝炎常見的8種症狀

「大多B型肝炎不會出現症狀，但不代表沒有感染B型肝炎。」呂育昇表示，若是急性感染期，通常會在接觸病毒90天會出現症狀，而急性與慢性的症狀相似，常見的症狀包括下列：

1. 腹痛
2. 疲勞
3. 發燒
4. 尿液顏色會如同茶的顏色般
5. 糞便顏色會呈現白色、灰白色或淡黃色（黏土色）
6. 關節疼痛
7. 黃疸
8. 食欲不振

B型肝炎6大預防方式

1.接種疫苗

世界衛生組織（WHO）指出，B型肝炎是可以透過接種疫苗來預防的，而且保護高達95%，會建議出生於民國75年（1986年）7月前未曾接種過B型肝炎疫苗者，經過檢驗血液中無B型肝炎抗體的民眾，建議依「0-1-6個月」之時程接種3劑。

新生兒：若母親為高傳染性（e抗原陽性）的帶原者，無論出生體重、是否為早產，在醫師確認臨床穩定的情況下，接種時程如下

第1劑：出生24小時內儘速接種，愈早愈好，如果母親為B肝帶原者的話， 新生兒在24小時內同樣需要注射公費的B肝免疫球蛋白。

第2劑：出生滿1個月。

第3劑：出生滿6個月。

呂育昇表示，但是如果母親非為B肝帶原則，而新生兒體重<2000公克，根據衛福部的建議，會在新生兒滿2000公克或是滿1個月接種。

2.養成良好的衛生習慣：盡可能不與他人共用刮鬍刀、牙刷、針頭、毛巾、指甲剪等，與接觸沾染血液的物品。

3.應限制飲酒量：酒精對於肝臟的損害極大，因此，若為B型肝炎帶原者，應盡可能避免飲酒。

4.保持良好的飲食與生活習慣：在飲食上，盡可能攝取足夠的蛋白質、食用新鮮的蔬果，降低加工與精緻食品的攝取，可適度的補充綜合維他命，研究指出，地中海飲食有益於肝臟健康。

5.避免使用來路不明的藥物：在服用藥物、保健食品之前，建議尋求專家的協助，切勿使用來路不明的藥品或標榜「補肝」的保肝偏方，避免增加肝臟負擔。

6.採取安全性行為：若不確定伴侶是否為B型肝炎帶原者，在性行為時應做好保護措施。