當家庭撐不住了,誰來撐住? 蔡壁如:台灣需要一部《家庭基本法》

  • 發佈時間:2026/08/17 12:30更新時間:2026/08/17 12:30
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當家庭撐不住了,誰來撐住? 蔡壁如:台灣需要一部《家庭基本法》

圖、文/醫健新聞

文/前立委蔡壁如授權、醫健新聞網整理

「一對35歲夫妻可能同時面臨房貸、兩個孩子、職場壓力;到了45歲,開始照顧失智父母;55歲可能成為主要照顧者;65歲退休之後,自己又進入長照風險。」人民過的是一輩子,政府給的政策,卻是一段又一段,但是一個家庭不會按照政府組織法生活,前立委蔡壁如直言,「政府現在最大的問題,就是每一段都有政策,卻沒有人負責『整個人生』。」台灣的人口危機,表面上是少子化與超高齡化,真正的制度危機卻是:我們把愈來愈多責任交給家庭,卻始終沒有把「支持家庭」當成國家的基本責任。

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破碎的政策分段 蔡壁如:沒有人接住整個家庭

「既然少子化、托育、住宅、就業、長照、家庭照顧者、老人照顧其實都是同一個家庭生命週期的不同階段,為什麼台灣仍然把它們拆成十幾種不同政策?」蔡壁如認為,台灣缺的不是『更多家庭福利』,而是家庭政策的憲法就像國家有《環境基本法》、《教育基本法》,家庭政策也需要一套上位原則,這正是制定《家庭基本法》的核心理念,回答幾個最基本的問題:

1.養育孩子只是父母的責任,還是國家與家庭共同責任?

2.照顧失能父母只是子女的義務,還是社會共同責任?

3.一個人因照顧父母而離職,國家是否應保障其工作權、退休權與社會保險?

4.企業是否有責任提供家庭照顧假、彈性工時?

5.住宅政策是否應該被視為家庭政策?

6.生育政策是否還能只靠育兒津貼?

7.長照政策能不能只計算「被照顧者」,卻不計算背後那一個快被壓垮的家庭?

蔡壁如表示,《家庭基本法》不是教人民如何組成家庭,而是規定國家應該如何支持家庭,目前,台灣家庭面對的問題分散在不同部會:衛福部管長照、托育與社福;勞動部管育嬰與照顧假;內政體系涉及住宅與人口;教育體系管幼兒與教育;財政體系掌握租稅。

人口政策不應只問:「怎麼讓出生率提高」,真正應該問的是:「我們能不能建立一個讓人民願意成家、敢生孩子,也敢承擔彼此人生的社會?」蔡壁如指出,盤點育兒津貼、托育、育嬰假、住宅、長照3.0、家庭照顧假、在宅醫療等制度,可以發現每一個部會都有涉及家庭的政策,台灣卻沒有一套真正以「家庭」為中心的政策。

「從少子化到長照,其實是同一場危機;青年不敢生、中年不敢離職照顧父母、女性承擔大量無酬照顧、高齡者擔心拖累下一代,看似不同,其實都是『家庭風險私人化』。」蔡壁如表示,台灣不是沒有家庭政策,而是政策被切得支離破碎。成功的家庭政策,不是叫人民多生孩子,而是降低人民組成家庭、養育孩子與照顧家人的風險。

「生不如死」差距擴大 家庭風險誰該承擔?

2020年,台灣出生人口為16萬5,249人,死亡17萬3,156人。那一年,台灣正式進入「生不如死」,台灣近來的出生與死亡人口,情況不但沒有改善,反而快速惡化。

2025年,全台出生人口只剩10萬7,812人,死亡人口卻高達20萬268人。一年之內,死亡比出生多了9萬2,456人。到了2026年上半年,出生人口進一步下降到4萬6,344人,而死亡人數已接近9萬9千人,換句話說,今天的台灣,大約每出生一個孩子,同一段期間就有超過兩個人死亡。這已經不是一句「少子化危機」足以形容的問題。

蔡壁如提到,真正令人不安的是:「我們是不是正在慢慢習慣一個沒有孩子的台灣?」從「生不如死」到「家庭愈來愈小」,人口結構已經從底部開始改變,一邊是愈來愈少的人出生,一邊是愈來愈多人走到生命終點。

從少子化到超高齡社會 台灣需要一部《家庭基本法》

蔡壁如點出,更值得注意的是,家庭每戶人口數愈來愈少,家戶數卻愈分愈多,過去一個家庭可能有祖父母、父母與2至3個孩子;現在可能是一對夫妻加1個孩子、1位老人獨居,甚至一個人就是一戶,因為台灣幾十年來的社會福利制度,有一個沒有寫在法律裡的假設:「只要國家照顧不足,家庭自然會補上。」

「頭痛醫頭、腳痛醫腳,孩子太少,就做少子化對策,老人變多,就推長照2.0、長照3.0,失能人口增加,就增加居家服務與住宿機構。」蔡壁如認為,這些政策都有其必要性,問題是政府始終「只有治標沒有治本」,建立《家庭基本法》的目的,不是把人民重新綁回傳統家庭,而是讓每一種承擔照顧責任的家庭,都不必孤軍奮戰,因為從少子化到超高齡,台灣真正面臨的並不只是人口危機。而是一個更根本的問題:「當家庭撐不住了,誰來撐住家庭?」答案必須是國家、企業與社會共同承擔。這或許才是「生不如死」之後,台灣真正需要開始的下一場改革。

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