生活中心／綜合報導
不少人認為「瘦＝健康」，甚至覺得脂肪肝是肥胖族群才需要擔心的問題，不過婦產科醫師邱筱宸近日引用一項2026年3月剛發表的大型研究示警，「看起來瘦、卻有脂肪肝」的人其實更危險！研究追蹤超過18萬人、長達14年，結果發現瘦型脂肪肝患者的肝癌等肝臟疾病風險增加2.14倍，死亡率也增加26%，甚至部分案例出現嚴重肝纖維化的比例，還比肥胖患者更高。
邱筱宸於臉書專頁指出，脂肪肝如今已被正名為「MASLD（代謝異常脂肪肝病）」，代表真正問題並不只是胖瘦，而是「代謝異常」與「胰島素阻抗」。她形容肝臟就像人體物流中心，當長期攝取過多含糖飲料、游離糖與精緻澱粉時，肝臟來不及處理，就會把多餘能量轉成三酸甘油酯囤積起來，說明對身形偏瘦的人來說，問題往往不是全身脂肪太多，而是「內臟脂肪」偏高，BMI看起來正常，但脂肪偷偷塞滿了肝臟、胰臟和腸繫膜，於是變成了「脂肪違規停車的重災區」，也因為外表不胖，許多人容易輕忽警訊，持續喝手搖飲、吃精緻澱粉，反而讓肝臟持續惡化。
不少人誤以為「瘦就代表健康」，但醫界近年高度關注的「瘦型脂肪肝（Lean MASLD）」其實更加危險，根據2026年3月發表、追蹤超過18萬人長達14年的大型研究顯示，與一般脂肪肝患者相比，瘦型脂肪肝患者罹患肝癌等肝臟疾病的風險高出2.14倍，整體死亡率也增加26%，甚至部分研究還發現，瘦型患者出現嚴重肝纖維化的比例，比肥胖型脂肪肝患者更高，醫師也特別點名含糖飲料是高危險因子之一，因為飲料中的游離糖與果糖，幾乎不需經過胰島素調節，就會直接被肝臟轉化成脂肪堆積，等於長期讓肝臟處於高壓狀態，因此她直言：「肝臟不怕你吃水果，就怕你把糖當水喝。」。
至於該如何預防？邱筱宸醫師則開出3大處方箋，包括不要只看體重，因為「體重計會騙人、腰圍最誠實」，男性腰圍超過90公分、女性超過80公分就要提高警覺；另外也建議戒掉液態糖、多攝取原型食物，同時透過阻力訓練增加肌肉量，改善胰島素阻抗，才能真正降低脂肪肝風險。
