痛風吃錯營養素小心又發作！營養師揭「4種適合成分」與「4大補充原則」

文／記者呂佳恆

許多人以為痛風是「吃太好」所引起的疾病。事實上，人體內約 80%的尿酸來自「自體細胞新陳代謝的凋亡自爆」，僅20%來自日常飲食，營養師林文澤指出，當體內尿酸生成過量或腎臟排泄塞車時，尿酸結晶就會像沉積在關節處，引來白血球發動攻擊而發炎，除了遵照醫囑控制外，研究發現，補對特定營養素也有一定的幫助。

營養素介入痛風主要的2大核心路徑

1.疏通腎臟排泄管道

調節腎小管轉運蛋白（如 URAT1），減少尿酸被自體重新吸收，加速排出體外。

2.關閉發炎

抑制尿酸結晶刺激巨噬細胞引發的發炎風暴（NLRP3 炎性體），阻斷紅腫熱痛。

痛風患者適合補充的4種營養素

1.維生素C

臨床研究顯示每日補充 500mg 維生素 C 有助於降低血清尿酸。其機轉在於腎臟近端小管中，維生素 C 會與尿酸「競爭吸收」，將尿酸推向尿液排出。切記不可單次超大劑量補充，避免尿酸短時間劇烈波動反而誘發急性發作。

2.酸櫻桃萃取物

發表於《關節炎與風濕病》（Arthritis & Rheumatology）的研究指出，攝取酸櫻桃萃取物可使痛風急性發作風險降低 35%。其富含的花青素能抑制黃嘌呤氧化酶（Xanthine Oxidase），從源頭減少尿酸生成。

3.高純度Omega-3 魚油

美國關節炎基金會（Arthritis Foundation）建議關節發炎族群每日可攝取高濃度 EPA/DHA。林文澤強調，魚油的主要目的在於「抗發炎」，它並不負責降尿酸；痛風患者挑選魚油時，務必選擇高純度的頂級規格。建議每個人每天至少攝取2000毫克EPA和DHA。

4.訶子萃取物

隨機雙盲臨床試驗證實，每日服用 500 毫克或 1000 毫克的訶子萃取物，在第 24 週能顯著調節血清尿酸濃度，是近年預防醫學備受矚目的草本調控成分。

痛風患者補充營養素4大注意事項

林文澤表示，痛風患者補充營養素時，必須考量劑量和成分外，也要留意複方成分，才能避免影響體內尿酸濃度，誘發症狀。

1.注意劑量

以維生素C為例，單日建議控制在 500mg~1000mg 內，過量可能增加草酸鈣結石風險。

2.留意複方利尿成分

部分降酸產品含有利尿成分，若水分補充不足，可能會使體內尿酸濃度飆高，引發急性痛風。

3.挑選成分

以魚油為例，應挑選經重金屬檢驗合格且高度純化的魚油，確保已去除了魚肉中的普林殘留。

4.補充足夠水分

每日需飲水 2500~3000cc 以上，才能將代謝出的尿酸排出。

林文澤提醒，若處於痛風急性發作期，關節處於高敏感狀態，切忌胡亂吞服保健品，應優先配合醫師處方消炎止痛，待穩定期後再以科學營養素進行日常體質調理。